最近遇到朋友詢問「在家裡清潔消毒的時候噴酒精，引起氣喘發作，是為什麼呢？」
這分兩個層面：酒精過敏？酒精揮發物引起氣喘的症狀？這兩者不太一樣。
酒精的揮發物（即乙醇本人），不是真正典型過敏原，因為它不會引發IgE介導的免疫反應。
但為什麼有些朋友/氣喘患者，聞到酒精氣味後，會出現呼吸道症狀（胸口悶悶的、一直咳嗽等等）？
主要是酒精及其代謝產物（eg.乙醛）刺激氣道，誘發支氣管收縮
而在部分亞洲人身上，負責代謝酒精的酶（乙醛脫氫酶2（ALDH2））活性降低，酒精代謝後使得過敏其中一種細胞：肥大細胞 釋放過敏物質，導致氣道敏感新增加而發作，而喝酒之後產生的蕁麻疹也是相似的過程
所以聞到酒精氣味引發氣喘，並非真正典型的IgE路徑的過敏反應。這有點有趣，所以geek書蟲冒出來跟他分享
參考資料：
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