兒童防蚊液注意事項|兒科醫師完整分析

前言
「啊鳥A!我的小XX手手和腳腳被蚊子叮到了!」(請再次自行套入XX: 小蛋塔、小餅乾、小肉球等等食物名稱)

「偶花樹,蚊子與偶有不共戴天之仇!吾等定將之碎屍萬段!(抖音)」

「是厚(挖鼻孔),快去買防蚊液卡實在啦,還等你練完葵花寶典呢!登革熱、日本腦炎和茲卡病毒,是不會等你小姆指翹起來才出現Der 」

「可是瑞凡,偶每次進去育兒用品店,看到防蚊液架上都一大堆,頭都暈了,要如何選擇?」


夏天一到,蚊子就開始出沒,登革熱、日本腦炎和茲卡病毒等,就一直威脅著孩子的健康,父母着實頭痛,想替孩子選擇防蚊產品。但是市面上防蚊液產品那麼多,該如何選擇呢?種類有那些呢?精油天然真的就尚賀嗎?兒童使用防蚊液有什麼要注意的地方?有毒嗎?蠶豆症可以用防蚊液嗎?防曬乳液可以和防蚊一起用嗎? 讓黑眼圈奶爸Dr.一次替父母們深入分析

種類

市面上販售的防蚊產品很多:防蚊液、防蚊貼片、防蚊凝膠、防蚊手環甚至防蚊App。奶爸Dr. 把成份歸納為4大類:1)DEET敵避,2)Picaridin 避卡吶叮,3)精油類及4)其他。其中精油類產品因為有著天然的加持,現為台灣市場的大宗。建議大家還是要看清楚標示,因為不同的成份,有不同的用法和禁忌。



兒童防蚊液使用大原則:

  • 盡可能不擦臉,避免幼兒誤食(可塗在耳後頸部代替)
  • 不能塗在傷口上
  • 不能讓孩童自己塗抺
  • 盡量只塗在衣服上, 或是露出來的皮膚上(除草菊精類不能塗在皮膚上!!)
  • 注意標示,勿過量使用
  • 回到室內清洗乾淨皮膚及衣服

接下來黑眼圈奶爸Dr. 談一下各種成分的特點。奶爸Dr.只談成份、不談品牌喲!乖!

1)DEET敵避


DEET 敵避是目前醫學界公認的最有效的防蚊液,連小黑蚊也是有效。DEET是一個很古老的藥,但是最近幾年有點被污名化了。很多商品都在標籤上寫著「不含DEET」,使人產生DEET就是一定不好的感覺。他最為人垢病的是禁忌多,小於二個月的嬰幼兒禁止使用。家中如果有小baby,DEET就不太適合。

使用DEET需要注意的地方是,在不同的年齡,適用的濃度有所不同

DEET 濃度:

  • 成人:《50%
  • 兒童: 10-30%, 小於13歳:《10% 
  • 2個月以下禁用

若是接觸濃度過高者可能會:皮膚過敏症狀、眼睛刺痛、噁心吐、頭暈等症狀。臺灣市場上也是可以找到DEET的產品,不過要看清楚標示的「濃度」是否適合家中孩子「年齡」。



2)Picaridin  避卡吶叮


Picaridin 避卡吶叮又稱為HIPC(Hydroxyethyl Isobutyl Piperidine Carboxylate)或是Icaridin, 在醫學上也是證實有效的驅蚊蟲劑,特點是十分安全皮膚刺激性低,不會破壞衣服及塑膠,禁忌少。最近美國FDA也核准在美國上市,但其實他在歐洲各國也早在使用。

研究發現Picaridin 19%的效果就等同於DEET的驅蚊效果。濃度由5%至20%,濃度愈高、時效愈長。在臺灣陸續有廠商引進Picaridin這種好用又安全的防蚊液 。


3)精油類


精油類產品因為有著「天然尚好」的加持,現為台灣市場的大宗。種類很多,甚至有網路媽媽自己DIY做的。其中檸檬桉 Oil of Lemon Eucalyptus(OLE)及茶樹油melaleuca oil等是最常見的精油類產品。

檸檬桉Oil of Lemon Eucalyptus


Photo credit: wise geek 

檸檬桉中有驅蚊的作用的成份為p-menthane 3,8-diol 或PMD。在研究報告中顯示,檸檬桉跟低劑量的DEET有著相當的效果。雖然頂著「天然」的光環,但是他也是有注意的事項:美國CDC :三歲以下幼兒不能使用檸檬桉(含PMD者).  (https://www.cdc.gov/westnile/faq/repellent.html

screenshot-www.cdc.gov-2017-03-22-09-50-58

photo credit: CDC 

另外精油類到有一個共通點:有效時間短,需要重複使用。效果比起DEET 沒有那麼顯注,嗯,魚與熊掌。
4)其他類:


奶爸Dr.把Pyrethins 除蟲菊酯、Permethrin百滅寜、IR3535等歸在其他類。

IR3535

IR3535是Bayer藥廠80年代發展出,是一種很安全的藥,在歐洲用很多年、且安全的紀錄,美國疾病控制局也把它列為可以用在孕婦及兒童的防蚊液,它可以塗抹於皮膚。但是也是不能靠近眼睛。效果與Picaridin 相當,對埃及斑蚊(茲卡、登革熱的病媒蚊)效果兩種都差不多。也很可惜,台灣很少IR3535的產品。


Pyrethins 除蟲菊精 和 Permethrin百㓕寧

Permethrin 百滅靈 (合成的除蟲菊酯)或是 pyrethins 除蟲菊酯(天然)類型,是殺蟲劑insecticide, 並非驅蟲劑repellent 。可想而知,毒性一定比起其他強。所以不能塗在皮膚!如果塗在衣服上,是可以的。

另外也有它們的洐生出來的其他化學品,它們的效果很長,毒性也相對比較強(如:神經毒性)。所以奶爸Dr.建議回到室內衣服要洗好幾遍才安全。現在市面上有很多種是標榜效果很長的,那麼一定很強很濃,家有兒童要特別小心使用,不太建議用在室內及兒童附近。重點還是老話一句:看清楚標示和用法。



濃度分辨長短效





總結

防蚊液百百種,而且在兒童的使用上有許多獨特的禁忌(如DEET 2個月以下禁用),都是父母要十分注意的。購買前建議要先做好功課,看清楚標示,了解用法,這樣做就能發揮防蚊液最佳效用。

請繼續追蹤奶爸Dr., 會持續提供實用的健康育兒知識唷!

黑眼圈奶爸Dr. 粉絲頁:http://www.facebook.com/drblackeye 
Q&A


Q:有蠶豆症也可用的防蚊液嗎?
手上資料顯示單純DEET, Picaridin, lemon eucalyptus是可以用在蠶豆症兒童的,但是要看清楚產品內容成份有沒有含有奈丸Naphthalene, 樟腦丸,薄荷腦menthol 的成份。

Q:我查了網路,picaridin兒童的建議濃度是10-15%,不知道我查到的資訊有沒有錯誤?所以這款孕婦也可以使用嗎?


Picaridin 5-30%都可以,只是20%效果長8-12小時。CDC指出孕婦是可以用Picaridin

 

Q:只要2個月以上都可以用DEET嗎?
原則上是,不過有些國家和環保團體會主張任何防蚊產品都要6個月以上才建議用。

 

Q:最近也買了日本的防蚊掛片 我查是說裡面含有metofluthrin,無色無味,不知道這個成分對兒童身體會不會造成影響?

Metoflurin 它屬於「殺蟲劑」insecticide 類(除蟲菊精類),非驅蟲劑insect repellent ,可想而知它的毒性會相對比較強。有神經毒性的疑慮。奶爸Dr.卡龜毛,建議不要放在靠近兒童的地方或室內,可以放在室外。

 

Q:我買了敵避的產品是不是也不要用比較好?

並非敵避不好,它的效果最好,但是它的用法是看年齡的。成人上限50%,兒童 10-30%, 小於13歲:10%,嬰兒小於2個月:禁忌使用。

 

Q: 您好,請問一下,如幼童同時使用防蚊液與防曬乳,使用的順序及後續補充的方式為何?感謝!!

如使用「個別單獨」的防蚊液及防曬,應以:先擦防曬,再防蚊。因為防曬的塗抹範圍會比較大。防蚊範圍比較小(臉部不應使用)
如果是「2合一」的防蚊加防曬,則不建議使用!因為防曬係數不同,需要重覆一直塗沫,易使防蚊成份過量!

 


請繼續追蹤奶爸Dr., 會持續提供實用的健康育兒知識唷!

黑眼圈奶爸Dr. 粉絲頁:http://www.facebook.com/drblackeye 

One thought on “兒童防蚊液注意事項|兒科醫師完整分析

發表迴響

Please log in using one of these methods to post your comment:

WordPress.com Logo

您的留言將使用 WordPress.com 帳號。 登出 / 變更 )

Twitter picture

您的留言將使用 Twitter 帳號。 登出 / 變更 )

Facebook照片

您的留言將使用 Facebook 帳號。 登出 / 變更 )

Google+ photo

您的留言將使用 Google+ 帳號。 登出 / 變更 )

連結到 %s