車內熱衰竭的緊急處理方式

#車內熱衰竭的緊急處理方式
最近新聞報導了車內熱衰竭死亡的不幸事件( https://m.nownews.com/news/2596397 ) 引起大家關注。兒童被關在車內後,致死的原因 #並非被悶死缺氧,#是車內極度的高溫而熱衰竭致死的!


如何緊急處理?
#第一時間要先設法降溫:
1️⃣把寶寶的衣服脫下,
2️⃣煽風
3️⃣用水或濕毛巾擦身體
4️⃣在腋下、胯下處放冰袋降溫
5️⃣如果意識清楚,給予水份補充

在夏天才會發生嗎?錯!研究發現,就算天氣不覺得熱,只要曝曬在外,車內的溫度也會快速上升。而且在短短15-30分鐘左右後,即可升達可致命的溫度。而兒童的散熱機制不比成人,更容易中暑、熱衰竭。

#父母要注意以下事項:
1.開車要專心,記得車上有孩子。不要為了講電話分心,而忘記車上有孩子
2.下車前,看後座,先確認兒童已下車才上鎖。可以把錢包、手機重要物品放在後座位置,來提醒自己
3.把車鑰匙放在兒童拿不到的地方。以避免兒童自行上車
4.如果由别人載孩子,要特別提醒駕駛人及打電話確認是否安全到達目的地
5.教導孩子們:千萬不要自己偷跑進車子玩耍

在美國每年有幾十個兒童因為這樣而死亡,大部分都是3歲以下,所以他們政府有推行一個「下車前先確認兒童已下車」look before you lock的標語提醒駕駛人。而然很多時候發生在平常照顧孩子無微不至的好父母身上,大部分都是一時的疏忽,而導致悲劇。
除此之外,兒童也可能因為好奇而偷偷自行進入車上玩耍,而誤把自己困住了。

#參考資料
http://pediatrics.aappublications.org/content/pediatrics/116/1/e109.full.pdf

https://www.healthychildren.org/English/safety-prevention/on-the-go/Pages/Prevent-Child-Deaths-in-Hot-Cars.aspx

http://www.kidsandcars.org/files/2017/04/Heatstroke-fact-sheet.pdf

http://www.aplsonline.com/pdfs/Simulation_Scenarios.pdf

http://www.sjcfd.net/administration/Documents/EMS/Guidelines/HyperthermiaBLS.pdf

https://www.nicklauschildrens.org/patients-and-families/health-and-safety-information/articles/heatstroke-prevention-put-an-end-to-hot-car-deaths

http://www.aeped.es/sites/default/files/dossier_golpe_de_calor_en.pdf

http://www.mohw.gov.tw/cp-16-37091-1.html

本文由 徐嘉賢醫師(黑眼圈奶爸Dr.) 撰寫與審閱 — 認識醫師與診療專長|兒童氣喘整合照護

發表者:徐嘉賢醫師

徐嘉賢診所院長。高雄醫學大學醫學系畢業,曾任高雄長庚兒童胸腔科主治醫師,為中華民國兒童內科專科醫師與兒童胸腔科專科醫師,曾獲選百大良醫。專長兒童與成人過敏、氣喘、異位性皮膚炎、舌下減敏治療與功能醫學整合過敏。醫療衛教創作者「黑眼圈奶爸Dr.」。PubMed 收錄學術著作 4 篇(學術掛名 Tsui Ka-Yin);ORCID:0009-0000-0737-7378。

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