月份：五月 2017

如何選擇學步鞋

drkentsui 育兒

#如何選擇學步鞋？ 🎥🎥影片懶人包🎥🎥兒科醫師的懶人包。奶爸Dr. 本身對於鞋子非常挑剔，對學步鞋也一樣。整理了一些資料，以足部醫學的角度，來教大家挑選

除了長度尺寸、外形以外，還有什麼東西要注意的嗎？

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補充說明：

鞋子要最好是透氣的材質，讓腳汗排出。大家都會量腳的「長度」，但是除了長度以外，「寬度」以及鞋子的「高度」都非常重要

為什麼要站著量尺寸會比較好呢？因為站著量時，寬度及長度才會真正延展至穿鞋子的大小。當站著量的時候，父母當然要扶著孩子

另外鞋面的布料能夠被捏得起來，才表示鞋子的空間夠大。

鞋子的最前端，鞋頭的部分，最好是圓形的構造，腳趾的空間才夠寬

一般是預留一指寛左右，大概就可以。因為學齡前幼兒的腳長得非常的快，每兩三個月左右，就會變大半個至一個尺寸（因人而異）。建議不要買的剛剛好，天衣無縫

真正拿來量鞋子的工具叫做：Brannock device, 也有出小孩版的唷！
延伸閱讀：

#學步鞋推薦名單 https://www.facebook.com/drblackeye/posts/795274390638744
#挑選學步鞋（詳細文字版）https://goo.gl/CPQZ7i
參考資料：

https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/toddler/Pages/Shoes-for-Active-Toddlers.aspx
http://www.aofas.org/footcaremd/how-to/footwear/Pages/How-to-Select-Children’s-Shoes.aspx
http://www.apma.org/Learn/HealthyFeetTips.cfm?ItemNumber=9861
https://brannock.com/

戒夜奶

drkentsui 育兒

#請大家一起來分享一下戒夜奶的經驗及秘招吧
#戒夜奶要點：
-要記住這需要時間來改變夜奶的習慣。

-白天餵飽

-考慮晚餐後小點心

-睡前多抱抱他

-夜間嘗試由爸爸拱抱（尤其是母奶寶寶）

-不要挫拆、不要焦急，睡過夜是遲早的事情。
大部分孩子長大一些會自然地戒夜奶，就算是父母沒有特別做些什麼措施。有些很早6個月內就自己戒，有些則是3-4歳仍然有夜奶的習慣。有些父母的生活品質因此而受到影響，有些父母則不介意。所以沒有「一定要戒」的説法。重點是在於你跟寶寶的關係、需求。
部分的寶寶約在4-6個月左右，白天喝的奶的熱量，足夠支撐晚上5-6小時的睡眠。一般在4-6個月之間可以開始戒
先排除寶寶不舒適而晚上會起床的因素：
-太熱、太冷

-尿布濕了

-長牙

-肚子脹？副食品不消化？

-過敏

-胃食道逆流

-感冒不適
可以白天多跟寶寶互動遊戲、趴在床上順便訓練抬頭翻身、抬腿，既多消耗一些體力、又可以觀察寶寶的發展程度，大一點的寶寶白天可以帶他多跑多。白天餵奶時也要注意環境的安靜、減少干擾，有些寶寶白天喝奶喝的不專心、喝不夠（有時是真的、有時候是寶寶以為自己喝不夠），就容易在夜晚討奶。另外注意寶寶的嗜睡前兆，不要等寶寶過度疲累時才睡覺。陪養固定的時間睡覺，因為有時候太累寶寶反而會更歡。
如果是母奶寶寶，則夜間可以考慮穿寶寶不容易吸到的衣服、或是由爸爸夜晚拱寶寶。白天多抱抱寶寶，有些孩子是因為白天抱不夠，晚上尋求安慰，可以抱抱、拍拍他、哼哼歌就會好一點。尤其是媽媽白天上班，寶寶就會想要用喝奶的方式，來跟媽媽一起建立連結。所以如果母奶媽媽不介意，其實可以練習躺餵，媽媽又可以休息、寶寶的需求也可以滿足。
大一點的小朋友可以溝通的話，可以跟他說「現在不要喝，晚一點再喝」。但是仍然要注意孩子的需要。
如果真的戒不掉夜奶，可以把夜奶的時間往前挪，喝完就算不刷牙，也至少用紗布幫寶寶清潔一下也好
#請大家來分享一下戒夜奶的經驗唄

學步鞋美國足部醫學會推薦名單

drkentsui 育兒

#學步鞋美國足部醫學會推薦名單，（#非業配，#純分享）
奶爸Dr.常常收到爸爸媽媽們的訊息，其中一個常見問題是：「學步鞋推薦哪些？」


奶爸Dr.自己本身對於鞋子非常的挑剔，所以我對於小孩子的鞋子也很挑，都以足部醫學的角度去看鞋子，不以外觀設計去選擇，得到一個心得：懂得兒童足部醫學，而且做得好的品牌，並不多。以下這個名單是美國足部醫學會所推薦的品牌/系列，是經過學會認證或許可的，有一定的可信度，大家可以參考一下。其中一兩個品牌台灣/香港有在賣，大家自己可以google 一下：
Taiwan pediped

Stride Rite

Naturino

Asics

Bobux USA

Umi Childrens Shoes

See Kai Run

Momo Baby
#注意：

#不在名單不代表不好喔 ：）
原文連結：

http://www.apma.org/learn/CompanyProductsList.cfm

嬰幼兒哭鬧不停的原因？

drkentsui 育兒

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父母面對哭鬧不安的嬰幼兒，手足無措：奶也餵了，尿布也換了，也一直抱著了，奶嘴也在吃了，（收驚也做了）⋯⋯什麼都做了，怎麼仍然在哭鬧不停？ 是不是那裡不舒服？
父母大都會第一個想到腸絞痛，其實原因有很多種。要一一排除才能說是腸絞痛。
嬰幼兒哭鬧不停，若是用盡方法仍然無法安撫，最好還是請兒科醫師幫忙看一下是否有身體上的不舒服？
補充說明：

這裡只是列出一部分的原因，仍有非常多沒有列出來的可能性，包括：支氣管炎腸病毒，肺炎，胃食道逆流、睾丸扭轉⋯
腸套疊説簡單一些，就有點像腸子把結或卡住的意思。是兒科的急症。其中腸套疊的年齡範圍，有案例2-3個月則出現。奶爸Dr.個人經驗遇到年紀最小的是4個月的寶寶，所以腸套疊不一定是年紀比較大的寶寶才發生。典型的症狀：大便像草莓果醬般的粘粘的紅色。
中耳炎的判斷，就要由醫師用耳鏡，檢查耳膜和耳道才能診斷了。
牛奶過敏的症狀表現，可以是皮膚紅疹的表現、嘔吐腹瀉像腸胃炎症狀，甚至是大便有血絲等。
參考資料：

https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/crying-colic/Pages/Colic.aspx
http://www.aafp.org/afp/2015/1001/p577.html
http://emedicine.medscape.com/article/927760-differential#1
https://www.uptodate.com/contents/colic-excessive-crying-in-infants-beyond-the-basics#H1

副食品誤很大

drkentsui 育兒 、、、、、、、

許多父母對於「副食品」這個議題，有著許多的迷思誤解。奶爸Dr. 整理了一些跟大家分享一下。
補充說明：
#糖：

父母必讀的兒童甜食注意事項

因為過多的糖份、熱量，會儲存變成脂肪

除了兒童肥胖、蛀牙問題外，甜食有什麼影響？

㊙影響生長激素‼️

㊙色素還會引起過動症‼️

㊙一杯多多綠超標3倍😵
美國心臟學會建議：

1. 2-18歳的兒童每天「人工添加糖」應少於6茶匙/25克

2.每星期最多喝含「人工添加糖」飲料240cc(是每星期唷）

3.小於兩歳的兒童不應吃任何「人工添加糖」
#鹽分：

英美等國的建議量為：
1歲內： <0.4g 鈉 (約1/6茶匙)
1 -3 歲：0.8g 鈉 (約1/3茶匙)
6-18歲：2.3g鈉 (約1茶匙）
台灣兒童統計顯示居然高達4克鈉，超標近一倍！大家不要忘記了：奶粉中本身也有鈉！幼童本身不太需要在副食品中額外加入鹽份。近年很熱門的米餅中的鈉含量也要注意喔！
本篇文章不是叫大家不要吃鹽，是要注意不要過量。因為很多食物中隱藏著鈉（白吐司、麵包），不知不覺中很容易超標。口味是從孩童時期就開始陪養，并且一直跟著我們長大。父母也要少鹽飲食, 孩子跟著大人吃飯，才能一起吃得健康。
#大骨熬煮（更正資訊）
有幸能與好食課 林世航營養師討論： 豬肉不容易被鉛污染，就算是微量也是會以磷酸鉛的形式。結論：大骨熬煮後不會有鉛重金屬的問題，但是其營養成分不高，不含有鈣，也不特別建議給小朋友吃。
延伸閱讀：
#父母必讀兒童甜食建議 🎥 https://www.facebook.com/drblackeye/videos/719575014875349/
#兒童可以吃鹽嗎？🎥 https://www.facebook.com/drblackeye/videos/774405262725657/
參考資料：

http://www.aappublications.org/news/2016/08/23/Sugar082316
http://twkid.com/p/2647
http://www.nhs.uk/chq/Pages/824.aspx?CategoryID=51
https://sodiumbreakup.heart.org/how_much_sodium_should_i_eat
http://www.actiononsalt.org.uk/salthealth/children/
https://www.cdc.gov/vitalsigns/children-sodium/
https://health.gov/dietaryguidelines/2015/guidelines/appendix-7/
https://www.cdc.gov/salt/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23949320